近日，福建省門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)正式上線，實現(xiàn)全省11個統(tǒng)籌區(qū)與全國280個統(tǒng)籌區(qū)5種門診慢特病相關(guān)治療費用雙向直接結(jié)算。

據(jù)悉，目前共有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異治療這5種門診慢特病病種相關(guān)治療費用可跨省直接結(jié)算。

以往，跨省門診慢特病就醫(yī)需參保人先行墊付，再攜相關(guān)紙質(zhì)票據(jù)到參保地經(jīng)辦服務(wù)窗口申請報銷，需時30個工作日。門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)開通后，參保人辦理異地就醫(yī)備案后，其在備案地跨省就醫(yī)時可在醫(yī)院直接結(jié)算，無需再回到參保地申請報銷，減輕了“跑腿、墊資”負(fù)擔(dān)。

門診慢特病跨省直接結(jié)算適用于已在參保地完成上述5種門診慢特病病種待遇資格認(rèn)定，并按照參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員。

全國各省（市、區(qū)）開通門診慢特病直接結(jié)算試點地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)等信息實時更新，參保人員可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP進(jìn)行線上查詢。

門診慢特病跨省直接結(jié)算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”，即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策；醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地標(biāo)準(zhǔn)。

福建省參保人員已辦理上述5種門診慢特病病種待遇資格認(rèn)定，并按規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后，即可在就醫(yī)地已開展門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)，通過持社保卡或出示醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)門診慢特病相關(guān)費用跨省直接結(jié)算。符合條件的其他省份參保人員備案到福建省任一統(tǒng)籌區(qū)后，也可持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)5種門診慢特病治療費用的直接結(jié)算。

分享讓更多人看到